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看清楚一些再说。」我跟病人说。
腹痛原因不明时，腹部 CT 必须要做的，因为它看的比彩超清晰很多，很多彩超可能漏掉的细节，CT 都能看得到。
病人同意做 CT。
我告诉规培医生，得快去快回。病人已经休克了，稍有差错都可能出人命。
规培医生不解，说刚刚测量的血压不还是好好的嘛，怎么就休克了呢。
我给他解释，等到血压垮掉的时候，已经是休克晚期了。
现在病人心率这么快，四肢冰冷，还出了这么多汗，又上吐下泻的，已经休克了。
她的器官组织已经在缺氧了，如果我们不能及时逆转病情，下一步就是血压垮掉，那时候恐怕大势已去。
咱们急诊科医生，必须把休克遏制在摇篮里，迅速找到病因，积极处理，才能杜绝后面的悲剧发生。
为了安全，我带上抢救箱，亲自送病人去做 CT。
病人忍着腹痛，半路上问我，她会不会就这样死掉。
当然不会，在医院你想死都困难，何况你在我手里。
我这句话自然是安慰她。
如果是家属问我病人会不会死掉，我必定会告诉她，这是有可能的。
这么严重的病情，诊断又还未清晰，我自然不可能担保病人不会死掉。
但在病人面前，我只能挑好的说。
好不容易做完了 CT。
我本以为腹部 CT 能看到端倪，起码能发现是哪个脏器的问题。
毕竟腹痛、呕吐、腹泻基本上就是肚子的问题，只要是肚子的问题，多数情况下 CT 是能发现的。
但让我捉急的是，腹部 CT 没看到明显异常，肝胆胰脾、阑尾、结肠等都没看到显著改变。
我糊涂了。
寻思着要不要进一步做 CT 血管造影。
血管造影是需要往病人血管内注射造影剂的，然后可以看到血管情况。
少数情况下，如果腹部血管有血栓形成，导致肠道缺血，也会出现剧烈呕吐、腹泻、腹痛的，但这种情况下腹泻会有血便，而不是黄色稀水样便。
而且病人这么年轻，没有什么基础疾病史，不大可能有腹部血管血栓形成可能。
所以我一开始没考虑给她做 CTA。
回到抢救室后，让我更加意想不到的是，病人开始发抖了，全身上下包括嘴唇都在发抖。
这是寒颤！
应该是严重的感染，有脓毒症，所以有寒颤。
但奇怪的是，病人体温基本是正常的。
如果真的是感染，那应该是肠道感染可能性大，CT 也看不到肠道感染，因为是肠粘膜的问题，病变很细微，CT 看不清楚。
这个在急诊科并不少见，我赶紧给病人开了抗生素，并且联系消化内科，准备让他们过来会诊，收入消化内科继续治疗。
病人口唇似乎有些许发绀，而且手指头上监测的血氧饱和度很不稳定，忽高忽低，可能跟她肢体末梢皮温较冷有关。
我让护士给她抽血做个动脉血气，看清楚到底有没有缺