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定不答应乖乖待在抢救室。
抢救室很多病人,都是生死一瞬间的。
有几个病人已经插管上呼吸机,正准备转 ICU 进一步治疗的。
监护仪此起彼伏在报警,病人看了当然会心里发怵。
护士手脚麻利,很快给病人吸上氧气。
同时给病人打了针,开通了静脉通道,滴上生理盐水。
我迅速开了医嘱,先给病人肌注一针苯海拉明。
苯海拉明是一种抗过敏药物,普通过敏病人打了这一针后基本能缓解下来。
我也希望这一针下去能解决问题。
同时让护士准备好肾上腺素注射液,放在病人旁边小推车上。
要触手可及。
因为病人很可能要用到。
我跟病人讲,他的血压已经开始偏低了,搞不好已经是过敏性休克了。
只不过由于他年轻,或者疾病还没进展到那个地步,所以他还不会有呼吸困难、心悸、胸闷、晕厥等表现。
但现在没有,不代表等下没有。
没想到一语成谶。
看我这乌鸦嘴。
我话刚落音,病人就说胸口不舒服了,心跳很快,想吐。
我让护士赶紧给他重新量了个血压。
血压还高了一些,100/60mmHg。
但是心率差不多达 130 次/分了。
规培医生推着轮椅跑回来了,满头大汗。
我说轮椅用不着了,赶紧清出一张床,让病人躺床上才行。
几个护士也知道病人情况不妙,想办法移了一张空床进来。
但心电监护不够用,那就直接用除颤仪吧。
除颤仪也可以充当临时心电监护。
得加快速度补液。
如果患者真的是过敏性休克,那此时全身容量血管一定是扩张的,会显得血液不够用。
所以我们得想办法尽快把液体输进去。
同时,再打一个静脉通道,两个通道一起补液才行。
病人有些挣扎,呼吸急促,说打针痛,还说尿急,要起来去厕所拉尿。
我按住他,这时候不能上厕所。
要拉就在这里拉。
我们拿个尿盆给你,拉在尿盆里。
实在不行那就尿裤子上,这不丢人。
病人执意不肯,嚷着要起来,就差拔针了。
我意识到问题有些严重了,病人很可能已经有大脑缺氧了。
所以整个人比较烦躁,根本不听劝。
得想办法尽快纠正休克才行。
否则大脑会一直缺血缺氧。
规培医生也用力按住病人肩膀。
但病人个头跟我们差不多,力气不小。
规培医生一头汗,问我,要不要用点镇静药,否则快按不住了。
我说病人血压已经低了,已经休克了。
如果再搞一针镇静药下去,血压会立即垮掉。
就像洪水决堤一样,那就更加棘手了。
得用肾上腺素。
我得立即把肾上腺素注射液,给病人用上。
我喊护士,直接给病人肌注半支肾上腺素注射液。
肾上腺素是最强大的收缩血管、激动心脏的抢救药。
平时,都是用来抢救心跳骤停的病