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给肝脏供血的，有些是给肠道供血，有些是给肾脏供血的，还有些是给脊髓和下肢供血的，现在它们都撕裂了，上述脏器血供也就断掉了，所以会出现功能障碍，这能解释今晚所有症状！
如果再迟疑，血管爆掉了，那就真的没办法了！
或许是我真的吓到他了，他同意做 CTA。
我让护士拿来另外一种镇痛剂，直接给他打了一针，尽量缓解疼痛，降低血压，目的是为了稳住血管，不让爆裂，假如真的是主动脉夹层的话。
然后一路奔向 CT 室。
所有人都不知道，我的心脏提到了嗓子眼。
我甚至做好了准备，如果路上患者突发心跳骤停应该如何抢救，气管插管又能挽回什么呢，似乎什么也于事无补。
唯一期待的是，千万不要在路上就爆血管了。
我跟 CT 室的医生说，头颅 CT 也要做。确保不是脑出血。
头颅扫下来没问题。
然后扫到腹部血管了。
造影剂一进入病人血管，屏幕上的影像就出来了。
天啊！
「你说得对，真的是夹层！」
CT 室医生异常惊讶，手指着屏幕跟我说，「你看，从腹主动脉这里一直撕裂下来，直接撕裂到了髂动脉了……这是个非常经典的 DeBakey III 型了。」
我看到这个影像后，瞬间觉得自己喉头被堵住了，有那么几秒钟说不出话了。
我是真的紧张！幸亏！幸亏病人没有直接推上 ICU 去做血液灌流，做血液灌流都是要注射抗凝剂的，而这个抗凝剂恰好是禁用于主动脉夹层的。
你试下一下，万一夹层破裂了，我们又用了抗凝剂，这不是雪上加霜嘛，病人更无活命机会。
主动脉夹层是危重症中的战斗机啊，甚至比心肌梗死还要凶猛。
关键是我们对心梗都很警惕，但有时候对主动脉夹层没那么警惕。
因为诊断心梗很简单，做个心电图就差不多。
但诊断主动脉夹层那就难多了，必须得大动干戈做 CTA 才行。
这个病如果不及时处理，大概 3% 会猝死。两天内死亡率高达 70%，一周内还不处理那就 90% 会死掉。
我倒吸了一口凉气，赶紧把血管外科、心血管内科医生都叫下来。
这病只有他们能搞得定。
病人得知自己是主动脉夹层，先是一愣，然后是惶恐不安。
我不断安慰他，然后让护士给他用了一针吗啡，吗啡是强效镇痛药，于他而言，好处远远大过坏处。
还用了降压药，必须要把血压稳下来，以免血管破裂。
会诊医生很快就来了，看到这么经典又严重的主动脉夹层，他们眼睛也都大了，这的确是个烫手山芋，如果搞不好，病人一命呜呼。
如果再晚点，缺血的器官必然要伤得更重。
最后病人送入了心血管内科监护室，当晚给予绝对卧床休息、镇静镇痛、降压等保守治疗，稳住了一般状态，最终没有发生血管破裂事件